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男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现

男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。
<1> 、该患者理论上首选用药是
A、非麦角类DR激动剂 
B、MAO-B抑制剂+维生素E 
C、金刚烷胺 
D、复方左旋多巴 
E、苯海索 
<2> 、若某实习医师询问该患者是否适用苯海索,给予否定的理由是因为该药
A、主要用于肝豆状核变性 
B、主要用于阿尔茨海默病 
C、主要用于肌张力障碍 
D、主要用于迟发性运动障碍 
E、副作用太大 
<3> 、经上述治疗一段时间后,患者常在服药后1~2小时内出现不自主舞蹈样动作,考虑
A、增加复方左旋多巴单次剂量 
B、减少复方左旋多巴单次剂量 
C、复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物 
D、复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺 
E、复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺






参考答案:【1】 D 【2】 E 【3】 B
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