4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。
<1> 、最可能的诊断是
A、病毒性脑炎
B、新型隐球菌性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、真菌性脑膜炎
<2> 、确诊需首选下列哪项检查
A、脑脊液培养
B、脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌
C、PPD试验
D、头颅CT
E、脑脊液免疫球蛋白检查
<3> 、采用下列何种治疗为宜
A、异烟肼+链霉素+青霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+链霉素
D、青霉素+氯霉素
E、异烟肼+利福平
<1> 、最可能的诊断是
A、病毒性脑炎
B、新型隐球菌性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、真菌性脑膜炎
<2> 、确诊需首选下列哪项检查
A、脑脊液培养
B、脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌
C、PPD试验
D、头颅CT
E、脑脊液免疫球蛋白检查
<3> 、采用下列何种治疗为宜
A、异烟肼+链霉素+青霉素
B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
C、异烟肼+链霉素
D、青霉素+氯霉素
E、异烟肼+利福平
参考答案:【1】 D 【2】 B 【3】 B
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