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患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR 118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。
<1> 、最有助于诊断的检查是
A、超声心电图 
B、血气分析 
C、胸部CT 
D、冠状动脉造影 
E、肝肾功能及电解质检测 
<2> 、患者出现意识障碍可能是由于
A、糖尿病酮症酸中毒 
B、碱中毒 
C、肺性脑病 
D、脑卒中 
E、低血糖昏迷 
<3> 、患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是
A、肺部感染加重 
B、真菌感染 
C、左侧胸腔积液 
D、ARDS 
E、急性左心衰竭






参考答案:【1】最有助于诊断的检查是(血气分析) 【2】患者出现意识障碍可能是由于(肺性脑病) 【3】患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是(ARDS)
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