62．患者，男，52 岁。患扩张型心肌病 16 年，呼吸困难

62．患者，男，52 岁。患扩张型心肌病 16 年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿 4 年，来院检查。查体：血压 90/60mmHg，心率 96 次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径 69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率 25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是 A．卡托普利+呋塞米+美托洛尔 B．卡托普利+氢氯噻嗪+硝酸酯 C．氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯 D．氯沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯