112．对该患者的最佳治疗方案是 患者，女，39 岁。因持续

112．对该患者的最佳治疗方案是 患者，女，39 岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐 3 天人院。5 年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。 B超显示胆囊多发小结石，总胆管宽 9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温 37.7℃， 脉率 106 次／分，呼吸 28 次／分，血压 132／86mmHg，巩膜不黄，肺无音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13.5×109／L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。 A．禁食、胃肠减压、补液止痛 B．即刻急诊手术引流 C．抗感染，体温超过 38.5℃则手术引流 D．腹腔灌洗