某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。
<1> 、本病诊断中最大的疏漏是
A、未进行血常规检查
B、未认真听取患者主诉
C、未认真做体格检查
D、未密切观察病情变化
E、未认真采集职业史和病史
<2> 、2次就诊时医生在处理中的最大疏漏是
A、未密切观察病情变化
B、未进一步采集职业史和病史
C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
D、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理
E、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤
<3> 、促使患者死亡最重要的原因是
A、诊断不明、延误治疗
B、诊断和治疗手段落后
C、对症治疗掩盖了病情
D、解毒药物使用不当
E、患者的中毒表现不典型
<1> 、本病诊断中最大的疏漏是
A、未进行血常规检查
B、未认真听取患者主诉
C、未认真做体格检查
D、未密切观察病情变化
E、未认真采集职业史和病史
<2> 、2次就诊时医生在处理中的最大疏漏是
A、未密切观察病情变化
B、未进一步采集职业史和病史
C、完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
D、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理
E、考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤
<3> 、促使患者死亡最重要的原因是
A、诊断不明、延误治疗
B、诊断和治疗手段落后
C、对症治疗掩盖了病情
D、解毒药物使用不当
E、患者的中毒表现不典型
参考答案:【1】 E 【2】 D 【3】 A
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