女，50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时，向腰

女，50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时，向腰背部放射，前屈位可稍缓解，呕吐物为胃内容物，呕吐后不缓解。查体：T37.1℃，P112次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，全腹压痛，以上腹为著，可见肌紧张，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音2次/分。腹部B超示胆囊结石，胰腺肿大，回声减低。对明确诊断最有价值的检查是（）。

A.胃镜

B.血尿淀粉酶

C.结肠镜

D.腹部立位X线平片

E.血胆红素