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男性,52岁,上腹部隐痛不适两月;患者两个月前开始出

男性,52岁,上腹部隐痛不适两月;患者两个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(+),查血Hb96g/L, 为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤";查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。
1、该患者病检提示肿瘤临床病理分期为T4aN1M0说明
A、肿瘤侵润至固有肌层
B、肿瘤穿透浆膜下结缔组织
C、肿瘤侵犯浆膜
D、肿瘤侵犯邻近组织
E、无淋巴结转移
F、1~2个区域淋巴结转移
G、3~6个区域淋巴结转移
H、无远处转移
I、有远处转移
2、若需要辅助化疗,考虑FAM方案,是指下列哪几种药物联合使用
A、氟尿嘧啶
B、甲酰四氢叶酸钙
C、依托泊苷
D、顺铂
E、多柔比星
F、丝裂霉素
3、胃癌的发病因素与下述哪些选项有关
A、地域环境
B、饮食
C、HP感染
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃大部切除术后
F、遗传和基因






参考答案:【1】 CFH 【2】 AEF 【3】 ABCDEF
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