患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食.量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。
<1> 、该患者所患疾病可能为
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肝炎
G、直肠癌
<2> 、提示:患者腹部可见胃蠕动波,上腹部有压痛、反跳痛,可扪及剑突下有一包块,可闻及振水音,心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留,胃镜示幽门口狭窄,肿瘤标志物(-)。该患者应诊断为
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肠梗阻
G、肝炎
<3> 、诊断依据为
A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
B、胃镜幽门口狭窄
C、肿瘤标志物(-)
D、查体
E、临床症状
F、以上都不是
<4> 、关于幽门梗阻的患者,应采取的手术方式是
A、毕I式胃切除术
B、B毕II式胃切除术
C、胃全切除术
D、胃大部切除术
E、胃全切除术、淋巴结清扫
F、选择性迷走神经离断术
<1> 、该患者所患疾病可能为
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肝炎
G、直肠癌
<2> 、提示:患者腹部可见胃蠕动波,上腹部有压痛、反跳痛,可扪及剑突下有一包块,可闻及振水音,心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留,胃镜示幽门口狭窄,肿瘤标志物(-)。该患者应诊断为
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肠梗阻
G、肝炎
<3> 、诊断依据为
A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
B、胃镜幽门口狭窄
C、肿瘤标志物(-)
D、查体
E、临床症状
F、以上都不是
<4> 、关于幽门梗阻的患者,应采取的手术方式是
A、毕I式胃切除术
B、B毕II式胃切除术
C、胃全切除术
D、胃大部切除术
E、胃全切除术、淋巴结清扫
F、选择性迷走神经离断术
参考答案:【1】 ABCDE 【2】 AB 【3】 ABDE 【4】 ABD
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