175．为鉴别其他三种疾病，结合患者病情，下列哪项无创性检查

175．为鉴别其他三种疾病，结合患者病情，下列哪项无创性检查意义最大？ 男性，60 岁，因 3 年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，半年来不能平卧，伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊。30 年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟 40 年。查体：血压 148 / 90 mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，双肺底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻 3 / 6 级收缩期吹风样杂音，心律整，心率 103 次汾，S1减弱，肝肋下 2.0 cm , 肝颈反流征（+ ) ，双下肢水肿（+ ）。 A．胸部 X 线平片 B．超声心动图 C．动态心电图 D．核素动静态心肌显像