113．最可能的诊断是（ ） 女性，35 岁。9 个月前因先

113．最可能的诊断是（ ） 女性，35 岁。9 个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠 Roux-Y 吻合术，术中曾输血 400ml。2 月来易“感冒”，自服抗生素好转，近 1 周来发热、寒战，最高体温达 39°C 。 查体：P123 次/分，R22 次/分，BP102/80mmHg,巩膜黄染，双肺呼吸音粗，上腹轻压痛。化验：WBC18X109 /L， 中性粒细胞 89%，TBil121μmol/L，DBil86μmol/L,ALT 203U/L。 A．急性胰腺炎 B．上消化道穿孔 C．急性重症胆管炎 D．急性肝炎