118．最可能的诊断是（ ）女性，16 岁。6 个月来左小腿

118．最可能的诊断是（ ） 女性，16 岁。6 个月来左小腿上段肿胀疼痛，近 1 个月来肿胀明显，以夜间痛为著。查体：左小腿上段肿胀，浅静脉怒张，压痛明显，触及一直径约 6cm 左右肿块，质硬，固定，边界不清。X 线检查示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见 Codman 三角。 A．左胫骨慢性骨髓炎 B．左胫骨软骨肉瘤 C．左胫骨骨肉瘤 D．左胫骨骨巨细胞瘤恶变