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女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年。心悸、气促、下肢

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年。心悸、气促、下肢间歇水肿3年。病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T 38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,杂音。双下肢重度水肿。
<1> 、该病例最适当的诊断应为
A、慢性支气管炎(慢支) 
B、慢支+肺气肿 
C、慢支+肺气肿+肺心病 
D、慢性阻塞性肺疾病 
E、慢支+肺气肿+心肌病 
<2> 、为明确诊断首选的检查是
A、胸部X线检查 
B、心电图检查 
C、动脉血气分析 
D、痰培养及药敏试验 
E、血胆固醇和甘油三酯测定 
<3> 、主要治疗措施应为
A、控制感染与改善呼吸功能 
B、祛痰与镇咳 
C、解痉与平喘 
D、低浓度持续吸氧 
E、给予利尿剂和强心剂 
<4> 、假设该病例呼吸困难突然进一步加重。右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是
A、胸部X线 
B、心电图 
C、心脉血气分析 
D、肺功能 
E、胸腔B超 
<5> 、假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO2 6.7kP(50mmHg),PaCO2 10.7kPA(80mmHg )此时首先考虑的合并症为
A、ARDS 
B、脑出血 
C、肺性脑病 
D、感染中毒性脑病 
E、脑栓塞






参考答案:【1】 C 【2】 A 【3】 A 【4】 A 【5】 C
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