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男,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检

男,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。
<1> 、首先应考虑的诊断是
A、风湿性心脏病 
B、先天性心脏病 
C、扩张型心肌病 
D、急性病毒性心肌炎 
E、冠状动脉粥样硬化性心脏病 
<2> 、为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查
A、超声心动图 
B、心肌酶学检查 
C、心导管检查和心血管造影 
D、胸部X线检查 
E、心电图 






参考答案:【1】 C 【2】 A
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