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男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全

男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性,伴有恶心呕吐。查体:血压120/70mmHg。腹平,腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
1、立位腹部X线平片检查:膈下游离气体。根据患者症状、体征,诊断首先应考虑
A、胆囊穿孔
B、急性胰腺炎
C、异位急性阑尾炎穿孔
D、急性肠扭转
E、胃十二指肠溃疡穿孔
2、患者腹膜炎的性质是
A、细菌性腹膜炎
B、化学性腹膜炎
C、渗出性腹膜炎
D、毒素性腹膜炎
E、化脓性腹膜炎
3、目前,应采取的治疗措施是
A、禁食,进一步做检查,明确诊断
B、先保守治疗,病情无好转考虑剖腹探查
C、复查X线腹平片后剖腹探查
D、补液,应用抗生素12小时后剖腹探查
E、立即行剖腹探查






参考答案:【1】 E 【2】 B 【3】 E
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