男，60岁。水肿、蛋白尿3个月。既往患糖尿病3年，高

临床执业医师试题临床执业医师 2023-01-15 2019年临床执业医师试题

男，60岁。水肿、蛋白尿3个月。既往患糖尿病3年，高血压2年。实验室检查：ESR43mm/h，Hb80g/L，TP79g/L，ALB30g/L，Scr152μmol/L；尿沉渣镜检：RBC0～2/HP，尿蛋白（＋）。尿蛋白定量7.6g/24h，尿蛋白分析提示以小分子蛋白为主。该患者最可能的诊断是（）。

A.多发性骨髓瘤肾损害

B.糖尿病肾病

C.乙型肝炎病毒相关性肾炎

D.良性小动脉性肾硬化症

E.原发性小血管炎肾损害

参考答案：A

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