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患者,男性,29岁,腹痛伴呕吐5小时入院;患者于晚餐

患者,男性,29岁,腹痛伴呕吐5小时入院;患者于晚餐后感上腹部不适,自服吗丁啉未能缓解,随后逐渐出现腹痛,痛感不强可以忍受;期间呕吐一次为胃内容物;于凌晨1点腹痛加重,并逐转移至脐部遂来就诊,门诊以急性阑尾炎收住入院。
1、患者急性阑尾炎最可能的病因,你能想到的是
A、阑尾管腔阻塞
B、细菌侵袭
C、阑尾扭曲
D、阑尾官腔细小
E、阑尾血运不佳
2、体检时,患者obturator征阳性,提示
A、阑尾靠近闭孔内肌
B、阑尾位于腰大肌前方
C、阑尾形成周围脓肿
D、阑尾靠近直肠右前方
E、阑尾已穿孔
3、若患者行阑尾切除术,术中发现阑尾尖端粘连固定,应
A、先根部结扎切断
B、先分离粘连端
C、先结扎系膜
D、先夹闭血管
E、先将盲肠内翻
4、助手切断阑尾时,上级医师嘱咐残端保留不要超过1cm,其主要目的是
A、防止结扎线松脱
B、防止粘连
C、防止梗阻
D、防止炎症复发
E、防止形成瘘道






参考答案:【1】 A 【2】 A 【3】 A 【4】 D
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