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男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常

男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
1、本病例最可能的诊断是
A、颈淋巴结炎
B、金黄色葡萄球菌败血症
C、风湿性心脏炎
D、病毒性心肌炎
E、川崎病
2、下列哪项检查最有助于该患儿的确诊
A、心脏彩色多普勒超声检查
B、脑电图
C、胸部平片
D、自身抗体的检测
E、心电图
3、该患儿的最佳治疗是
A、阿司匹林+糖皮质激素
B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
C、阿司匹林
D、糖皮质激素
E、静脉注射丙种球蛋白
4、该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗
A、血浆置换
B、加强抗感染
C、更换非甾体抗炎药
D、使用糖皮质激素
E、以上都不是
5、该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物
A、血浆置换
B、环磷酰胺
C、糖皮质激素
D、双嘧达莫
E、以上都不是
6、该患儿使用阿司匹林的疗程是
A、12个月
B、用药至冠状动脉瘤消失
C、6~8周
D、8~12周
E、3~6个月






参考答案:【1】 E 【2】 A 【3】 B 【4】 D 【5】 D 【6】 B
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