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1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2

1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神委靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5, 淋巴细胞0.5。
1、据病史最可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、支原体肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
2、据初步诊断,估计肺部X线片的主要表现为
A、双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影,右侧肋膈角不清
B、两侧出现大小不等斑片状密度增深影,边缘模糊,右肺有大疱形成
C、两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变,两肺气肿
D、两肺斑片状阴影,右肺有大片状融合影累及整个肺叶
E、右下肺大叶性均匀实变
3、患儿住院第2天出现明显嗜睡,面色苍白发灰,肝肋下1.0cm,目前治疗上主要应给与
A、病毒唑
B、干扰素
C、聚肌细胞注射液
D、左旋咪唑
E、人血丙种球蛋白






参考答案:【1】 B 【2】 D 【3】 E
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