男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖。此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气pH 7.01,HCO3- 5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。
<1> 、该患者诊断为
A、乳酸酸中毒
B、重症感染
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、休克
E、糖尿病酮症酸中毒
<2> 、该患者需采取补液+小剂量胰岛素治疗,胰岛素的剂量应为
A、每小时每公斤体重0.1U
B、每小时每公斤体重0.2U
C、每小时每公斤体重0.3U
D、每小时每公斤体重0.4U
E、每小时每公斤体重0.5U
<3> 、该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适
A、每2小时6.1~10.5mmol/L
B、每天3.9~6.1mmol/L
C、每小时3.9~6.1mmol/L
D、每2小时3.9~6.1mmol/L
E、每小时6.1~10.5mmol/L
<4> 、为处理该患者水电解质平衡紊乱,下列哪种情况可以开始补钾
A、治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上
B、治疗前,血钾高于正常
C、治疗酸中毒起初的2小时
D、治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上
E、治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
<1> 、该患者诊断为
A、乳酸酸中毒
B、重症感染
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、休克
E、糖尿病酮症酸中毒
<2> 、该患者需采取补液+小剂量胰岛素治疗,胰岛素的剂量应为
A、每小时每公斤体重0.1U
B、每小时每公斤体重0.2U
C、每小时每公斤体重0.3U
D、每小时每公斤体重0.4U
E、每小时每公斤体重0.5U
<3> 、该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适
A、每2小时6.1~10.5mmol/L
B、每天3.9~6.1mmol/L
C、每小时3.9~6.1mmol/L
D、每2小时3.9~6.1mmol/L
E、每小时6.1~10.5mmol/L
<4> 、为处理该患者水电解质平衡紊乱,下列哪种情况可以开始补钾
A、治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上
B、治疗前,血钾高于正常
C、治疗酸中毒起初的2小时
D、治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上
E、治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上
参考答案:【1】 E 【2】 A 【3】 C 【4】 E
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