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女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1

女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1月。既往高血压病史10年,血压控制满意。查体:T38℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 160/90mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,律齐,P2>A2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(+)。肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()。
A.冠心病
B.心肌病
C.肺血栓栓塞
D.肺心病
E.风湿性心脏瓣膜病






参考答案:D
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